Cardiologie
Médecine générale

Score Girerd

Score Girerd

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Explorer l’observance du traitement

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Le questionnaire de Girerd explore les difficultés d’observance du traitement médicamenteux. Initialement évalué chez des patients hypertendus, il facilite un entretien sur les prises et leurs obstacles. Son résultat est déclaratif : il ne mesure pas directement la quantité de médicament effectivement prise.

Nombre de questions

6 questions

Durée indicative

1 à 2 minutes

Population

Adultes sous traitement médicamenteux

Modalité

Auto-questionnaire ou entretien

Questionnaire Girerd

Questionnaire Girerd

AUTOQUESTIONNAIRE

Le soignant interroge le patient, ou le patient répond de manière autonome par oui ou non aux six questions. Les réponses positives traduisent des difficultés d’observance.

Vous êtes patient ?

Vous pouvez répondre vous-même, en décrivant les prises réelles et les difficultés rencontrées. Le questionnaire ne doit pas conduire à modifier seul votre traitement.

Question 1 / …
1
Ce matin, avez-vous oublié de prendre vos médicaments ?

Interprétation du score Girerd

Chaque « oui » vaut 1 point, chaque « non » 0 point. Le total est compris entre 0 et 6.

Score total

Première lecture

0

à

0

Bonne observance rapportée (score de 0).

1

à

2

Difficultés mineures d’observance rapportées (1 ou 2).

3

à

6

Difficultés importantes d’observance rapportées (3 à 6).

Dans cette présentation, chaque réponse « oui » indiquant une difficulté d'observance vaut 1 point. Le score total varie de 0 à 6. - 0 point : bonne observance déclarée. - 1 à 2 points : difficultés mineures d'observance. - 3 à 6 points : mauvaise observance déclarée. Certains documents institutionnels présentent le questionnaire avec une cotation inversée : un point par réponse « non », soit un total égal à 6 moins le nombre de difficultés. Cette convention donne une bonne observance à 6 points, une observance faible à 4 ou 5 points et une non-observance à 3 points ou moins. Les deux conventions ne doivent pas être mélangées.

Le résultat dépend de ce que le patient rapporte, de sa compréhension et de la qualité de l’échange. Les catégories ne correspondent pas à des pourcentages de doses prises. Un score nul n’exclut pas toute difficulté, et une valeur élevée ne justifie pas une intensification automatique du traitement.

Conditions de passation

Le total n’est pas une finalité de l’entretien. Reprendre les difficultés signalées permet d’en comprendre le contexte et de rechercher, avec le patient, les leviers appropriés sans culpabilisation.

Questions fréquentes

À quoi correspond le questionnaire de Girerd ?

Pourquoi faut-il afficher la version ?

Quelles sont ses limites ?

Sources et références

Xavier Girerd, Olivier Hanon et collaborateurs

Validation initiale : La Presse Médicale, 2001.

En pratique

Nom complet

Questionnaire d’observance de Girerd

Modalité

Auto-questionnaire ou entretien

Langue

Français

Auteurs

Xavier Girerd, Olivier Hanon et collaborateurs

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